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精神病学(中级)[代码:340]

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患者男,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。

作为接诊医师你应该首先考虑哪一个诊断

  • A、急性有机磷中毒
  • B、食物中毒
  • C、急性散发性脑炎
  • D、急性一氧化碳中毒
  • E、急性安眠药物中毒
正确答案:D

关于急性一氧化碳中毒机制的说法,错误的是

  • A、一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
  • B、中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
  • C、一氧化碳中毒严重是脑水肿,脑组织点状出血、坏死
  • D、一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
  • E、临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关
正确答案:D

对于该患者不应该进行措施是

  • A、持续加压给氧
  • B、脱水疗法以减轻脑水肿
  • C、解除脑血管痉挛
  • D、改善脑细胞代谢药物的应用
  • E、使用氟马西尼
正确答案:E
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