男，65岁，右上腹不适半年，无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚，右侧壁见1.5cm低回声结节，无声影，突向腔内，表面不光，病变与胆囊壁分界不清，并有动脉血流。首先应考虑为

• A、胆囊癌
• B、胆囊腺瘤
• C、胆结石
• D、胆囊息肉
• E、胆囊炎