男性，6岁。发热、面色苍白、牙龈出血2个月余。X线平片显示胫骨近端不规则虫噬样骨质破坏，骺板下见横行透亮带及层状骨膜反应。应首先考虑哪种病

• A、骨髓瘤
• B、白血病
• C、淋巴瘤
• D、组织细胞增生症
• E、镰状细胞贫血