患者，男，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处，有一2.5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为

• A、直肠息肉
• B、直肠癌
• C、乳头状瘤
• D、直肠囊肿
• E、直肠脓肿