患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T升高,TSH下降。甲状腺显像呈“热”结节征象。
最可能的诊断是
- A、Graves病
- B、甲状腺癌伴甲亢
- C、结节性甲状腺肿
- D、甲状腺囊肿
- E、Plummer病
正确答案:E
如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是
- A、延迟显像
- B、甲状腺素抑制试验显像
- C、甲状腺三相显像
- D、多体位显像
- E、Tc-(V)-DMSA显像
正确答案:B
如果上述第一题诊断成立,该患者最好的治疗方法是
- A、化学药物治疗
- B、放射性核素P治疗
- C、外照射治疗
- D、手术切除
- E、放射性核素I治疗
正确答案:D
如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断
- A、甲状腺癌
- B、Graves病
- C、Plummer病
- D、增生结节或单纯结节
- E、甲状腺内出血
正确答案:D
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