女性，68岁，不规则阴道出血1周，阴道镜示子宫颈形态尚可，宫颈管口有少量血性分泌物，超声检查示子宫体积增大。首先考虑的病变是

• A、子宫肌瘤变性
• B、子宫平滑肌肉瘤
• C、完全性葡萄胎
• D、子宫内膜癌
• E、子宫腺肌病