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超声波医学(中级)[代码:346]

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患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。

下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断

  • A、胎盘完全覆盖子宫内口
  • B、胎盘位于后壁
  • C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口
  • D、胎盘下缘达子宫内口边缘,但并未覆盖子宫内口
  • E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区
  • F、胎盘局部增厚
正确答案:A,C,D

若要确诊前置胎盘,超声的主要观察指标有

  • A、确定胎盘附着部位,判断胎盘分级
  • B、明确子宫颈内口位置
  • C、确定胎盘附着部位,判断胎盘下缘
  • D、观察胎盘内部回声是否均匀
  • E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
  • F、观察胎盘下缘与胎头的关系
  • G、确定胎盘下缘是否有脐带插入
正确答案:B,C,E

超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是

  • A、要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈
  • B、当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查
  • C、中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重
  • D、要注意与羊膜腔外凝血块鉴别
  • E、应避开明显的子宫局部收缩时期
  • F、应注意与子宫肌瘤鉴别
正确答案:A,B,C,D,E,F

引起前置胎盘的主要危险因素是

  • A、剖宫产史
  • B、子宫手术史
  • C、子宫先天畸形
  • D、高龄
  • E、多产史
  • F、子宫肌瘤
正确答案:A,B,D,E

前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似,那么胎盘早剥的声像图特点是

  • A、胎盘局部增厚
  • B、胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起
  • C、胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛
  • D、胎盘与子宫壁之间形成血肿
  • E、胎盘内可见大血窦回声
  • F、胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉
正确答案:A,B,D
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