男性，32岁。右下胸部损伤6h，上腹痛和压痛，心率100/min。血压90/70mmHg，X线检查见肝阴影扩大，右膈升高，应考虑

• A、外伤性血气胸
• B、胃十二指肠破裂大出血
• C、脾破裂
• D、肝破裂
• E、胰腺破裂，腹膜后血肿