患者，男，58岁，70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol/L、尿糖（-），术中复查血糖为7.0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。
该病人昏迷的可能原因为
- A、高血糖酮性昏迷
- B、高渗性非酮症高血糖昏迷
- C、低血糖昏迷
- D、低钠血症
- E、糖尿病自主神经系统病变
正确答案:C
应立即采取的治疗方案是
- A、立即静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml
- B、立即静脉滴注5%葡萄糖1000ml
- C、立即静脉滴注胰岛素10U
- D、立即缓慢注射3%氯化钠液150ml
- E、立即静脉推注50%葡萄糖液40ml
正确答案:E
经处理后患者清醒，但检测血糖为15.3mmol/L，应采取的治疗方案为
- A、应静脉滴注普通胰岛素5～10U，30～40min后复查
- B、应静脉滴注普通胰岛素2～3U，30～40min后复查
- C、立即皮下注射胰岛素8U
- D、立即口服优降灵
- E、不作处理，继续观察
正确答案:A
发生低血糖的主要原因是
- A、术中输液不足
- B、术前停药过晚
- C、术中输注糖水过少
- D、手术麻醉刺激
- E、术中血糖监测不及时
正确答案:B
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