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麻醉学(中级)[代码:347]

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患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。

首先考虑的可能原因是

  • A、非溶血性输血反应
  • B、变态反应
  • C、急性溶血反应
  • D、污染血反应
  • E、输血导致的免疫抑制
正确答案:A

应采取的措施为

  • A、改输洗涤红细胞
  • B、加快输血
  • C、强心药
  • D、升压药
  • E、滴注碳酸氢钠
正确答案:A

最可能的原因是

  • A、缺氧
  • B、胆-心反射
  • C、局麻药中毒
  • D、麻醉平面过高
  • E、镇静过度
正确答案:B

首选的处理措施为

  • A、阿托品0.5mg,静脉注射
  • B、异丙肾上腺素5μg,静脉注射
  • C、提高吸入氧浓度
  • D、麻黄碱15mg,静脉注射
  • E、头低脚高位
正确答案:A

上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是

  • A、阿托品0.25mg,静脉注射
  • B、行气管插管全身麻醉
  • C、提高吸入氧浓度
  • D、麻黄碱10mg,静脉注射
  • E、麻黄碱30mg,静脉注射
正确答案:D
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