患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L;血小板75×10
/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。
/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的
- A、ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
- B、ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级
- C、首选全身麻醉
- D、可选择硬膜外麻醉
- E、可选择腰麻、硬膜外联合麻醉
- F、可选择骶管神经阻滞
正确答案:B,D,E
麻醉前准备应包括以下哪些内容
- A、手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
- B、空腹血糖控制在8mmol／L以下比较理想
- C、治疗心率失常、改善心肌缺血
- D、追问既往有无皮肤、口腔黏膜、牙龈出血病史
- E、进一步检查了解心血管情况
- F、术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征
正确答案:A,B,C,D,E
在硬膜外麻醉下实施TURP手术，手术进行到70分钟时，血压和心率分别由110/65mmHg和75次／分降至85/50mmHg和50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml；立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查
- A、检查血细胞比容
- B、复查麻醉平面
- C、监测心电图，并作ST段分析
- D、测定血浆渗透浓度
- E、测定血电解质K+、Na+、Cl
- F、行脑电图检查
正确答案:A,C,D,E
手术结束时（手术时间120分钟），患者出现谵妄、躁动、意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml；急查血电解质：血钾2.98mmol／L、血钠118mmol／L、血氯98mmol／L。在以下紧急处理措施中，哪些是不恰当的
- A、补充高渗NaCl
- B、输血
- C、呋塞米
- D、地塞米松
- E、镇静剂
- F、尽快结束手术
正确答案:B,E
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