患者男性，37岁，68kg，右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。
首选麻醉方法
- A、局麻
- B、局部静脉麻醉
- C、静脉全麻
- D、神经阻滞麻醉
- E、静吸复合全麻
正确答案:D
选用神经阻滞麻醉时，应选择用
- A、桡神经阻滞
- B、尺神经阻滞
- C、正中神经阻滞
- D、腕管神经阻滞
- E、腋路臂丛神经阻滞
正确答案:E
采用腋路法臂丛神经阻滞，注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，10分钟后开始清创，患者诉疼痛，下列处理不正确的是
- A、停止清创，等待麻醉效果完善
- B、伤口局部浸润麻醉
- C、静脉辅助芬太尼和氟哌啶镇痛镇静
- D、立即用肌间沟注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液
- E、改用全身麻醉
正确答案:B,D
20分钟后麻醉效果仍不完善，锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，5分钟后患者诉憋气，心慌，烦躁不安，最可能的情况是
- A、气胸
- B、局麻药中毒
- C、误入蛛网膜下腔
- D、过敏反应
- E、膈神经阻滞
正确答案:B
应迅速做哪些处理
- A、吸氧，保持呼吸道通畅
- B、静脉注射咪达唑仑5mg
- C、X线检查，确定有无气胸
- D、准备好血管活性药物
- E、备好琥珀胆碱
正确答案:A,B,D,E
如果手术后2小时，患者出现胸闷、憋气，最可能的情况是
- A、气胸
- B、局麻药中毒
- C、误入硬膜外腔
- D、过敏反应
- E、膈神经阻滞
正确答案:A
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