女性，45岁，阵发性高血压3年余，最高190／120mmhg，伴头疼、头晕等症状，诊断为"高血压病"，在当地医院治疗效果不显著，入我院心内科进一步诊断治疗，血压控制不满意，最高达200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。
应做什么进一步检查
- A、24小时动态血压监测
- B、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定
- C、静脉血浆中醛固酮测定
- D、血电解质
- E、血浆皮质醇测定
正确答案:B
最可能的诊断是
- A、原发性高血压病
- B、皮质醇增多症
- C、醛固酮增多症
- D、嗜铬细胞瘤
- E、肾性高血压
正确答案:D
拟全麻下行肾上腺瘤切除术，应做哪些术前准备
- A、酚苄明控制血压
- B、补充血容量
- C、口服泼尼松
- D、补钾治疗
- E、术前镇静
正确答案:A,B,E
麻醉及手术中可能出现的问题有
- A、高血压危象
- B、严重低血压
- C、严重低血钾
- D、肾上腺皮质危象
- E、严重高血糖
正确答案:A,B
术中麻醉管理应注意
- A、监测CVP
- B、监测无创血压
- C、监测有创血压
- D、备好升压药
- E、备好降压药
正确答案:A,C,D,E
如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压
- A、做好术前准备--降压及扩容
- B、肿瘤切除前预防性扩容
- C、维持较浅的麻醉深度
- D、应用麻黄碱
- E、应用去甲肾上腺素
正确答案:A,B,E
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