患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。
患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理
- A、进行麻醉诱导使血压下降
- B、口服降压药后再麻醉
- C、给予镇静剂后再麻醉
- D、静脉用降压药后再麻醉
- E、暂停手术,控制血压
正确答案:E
患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理
- A、手术前一晚间服用安定催眠药
- B、降压药用至术日晨
- C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压
- D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
- E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压
正确答案:A,B,D
你会选用何种麻醉方式
- A、硬膜外阻滞
- B、腰麻
- C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉
- D、椎旁神经阻滞
- E、全身麻醉
正确答案:E
为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有
- A、加大静脉麻醉药的用量
- B、加大芬太尼类镇痛药的用量
- C、咪达唑仑
- D、适量扩血管药
- E、艾司洛尔
正确答案:A,B,D,E
麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理
- A、加快补液
- B、头高足低位
- C、等待切皮刺激血压升高
- D、给予升压药
- E、停用麻醉药物
正确答案:A,D
此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么
- A、术后疼痛
- B、低氧血症
- C、高碳酸血症
- D、气管插管的刺激
- E、心功能增强
正确答案:A,B,C,D
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