患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。
目前患者存在
- A、稳定型心绞痛
- B、变异型心绞痛
- C、不稳定型心绞痛
- D、梗死后心绞痛
- E、混合型心绞痛
正确答案:C
术前评价心功能的方法有
- A、病史
- B、心电图
- C、超声心动图
- D、24小时动态血压监测
- E、24小时动态心电图
正确答案:A,C
下列哪些情况可表明心功能较差
- A、不稳定型心绞痛病史
- B、心电图示ST-T改变
- C、射血分数<0.4
- D、夜间端坐呼吸
- E、伴有糖尿病
正确答案:C,D
麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施
- A、维持浅麻醉,避免血压下降
- B、应用较大剂量的血管扩张剂
- C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药
- D、必要时用β受体阻滞剂
- E、必要时用钙通道阻滞剂
正确答案:C,D,E
麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是
- A、以增加冠脉血流为主
- B、以减少心肌氧耗量为主
- C、避免心率增快
- D、避免血压增高
- E、增加心肌收缩力
正确答案:B,C,D
此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理
- A、纠正低血容量
- B、减浅麻醉
- C、解除手术操作影响
- D、多巴胺
- E、必要时阿托品纠正心动过缓
正确答案:A,C,D,E
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