患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
术前准备中常用的药物包括
- A、酚妥拉明
- B、酚苄明
- C、硝普钠
- D、吗啡
- E、普萘洛尔
- F、阿托品
- G、咪达唑仑
正确答案:B,D,E,G
下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断
- A、血浆肾上腺素>546pmol／L
- B、静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
- C、尿VMA呈阳性
- D、阵发性和持续性血压升高
- E、心悸、多汗、精神紧张
- F、体温突然升高，可达40℃以上
- G、原因不明的高血压，常合并有心律失常，如室上性心动过速等
- H、70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状
- I、嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中
- J、气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg
正确答案:A,C,D,E,F,G,J
嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的
- A、术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备
- B、麻醉力求平稳
- C、术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
- D、血压必须控制在正常水平
- E、积极补充血容量
- F、对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等
正确答案:D,F
你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择
- A、连续硬膜外麻醉
- B、腰麻
- C、全身麻醉
- D、局部浸润麻醉
- E、七氟烷吸入全麻
- F、全麻复合硬膜外麻醉
- G、全凭静脉麻醉
正确答案:A,C,E,F,G
肿瘤切除时，血压骤降至30/0mmHg，最好选择下列哪些措施
- A、麻黄碱
- B、去甲肾上腺素
- C、快速输血输液
- D、毛花苷C
- E、多巴胺
- F、去氧肾上腺素
- G、利多卡因
正确答案:B,C
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