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麻醉学(中级)[代码:347]

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患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

该患者应考虑

  • A、急性心肌梗死
  • B、反流性食管炎
  • C、大动脉炎
  • D、主动脉夹层
  • E、自发性气胸
  • F、阑尾炎
正确答案:A,D,E

下列检查有助于诊断的是

  • A、心电图
  • B、心电向量图
  • C、心脏彩超
  • D、磁共振
  • E、胸部X线检查
  • F、血清心肌酶
  • G、血常规
正确答案:A,C,D,E,F

经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括

  • A、卧床休息,避免情绪激动
  • B、使用强效镇痛剂
  • C、积极控制血压
  • D、使用β受体阻滞药
  • E、抗凝治疗
  • F、抑制血小板聚集
正确答案:A,B,C,D

有关主动脉夹层,正确的是

  • A、常见的致病因素是高血压
  • B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
  • C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型
  • D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡
  • E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查
  • F、A型主动脉夹层首选手术治疗
  • G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗
正确答案:A,B,D,F
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