患者女性,60岁,体重48kg,身高160cm,下腹痛、阴道不规则出血4月余,诊断为宫颈癌,行全子宫切除术。11个月后下肢疼痛,诊断右下肢骨转移,经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药。为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术。患者支气管哮喘40余年,冠心病2年余,目前服药控制好,一般状况尚可。
看患者时除常规辅助检查结果(血常规、生化、心电图、胸部X线片)外还应注意
- A、患者的血气及肺功能
- B、患者目前冠心病服药情况
- C、患者上次手术及麻醉情况
- D、患者的哮喘发作情况
- E、患者服用何种治疗哮喘药
- F、患者能否后仰
正确答案:A,B,C,D,E,F
此患者你认为哪种麻醉方式更合适
- A、全凭吸入麻醉
- B、全凭静脉麻醉
- C、硬膜外麻醉
- D、腰麻
- E、局部麻醉
- F、静吸复合
正确答案:C
患者手术中进行髓内钉固定时应特别注意
- A、追加麻醉药物芬太尼
- B、患者的体温
- C、患者的SpO和PCO
- D、患者的心率
- E、检查患者的血气
- F、追加肌松剂
正确答案:C
术中使用骨水泥后,SpO由100%下降至90%、血压由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此时如何处理
- A、使用升压药
- B、加快输液,加大氧流量
- C、使用地塞米松
- D、使用小量罂粟碱
- E、使用小量多巴胺
- F、使用头低位
正确答案:B,C,D
患者的SpO86%,HR61次/分,PETCO48mmHg可能是
- A、小支气管堵塞
- B、患者吸呼比失调
- C、患者吸入氧流量低
- D、钠石灰失效
- E、患者吸入氧压低
- F、肺栓塞
正确答案:A
上述状况进行性恶化,PCO严重下降、血压下降至56/32mmHg甚至更低,可能是
- A、骨水泥严重过敏
- B、肺水肿
- C、肺栓塞
- D、心肌梗死
- E、心衰
- F、右心衰
正确答案:C
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