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康复医学(中级)[代码:348]

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患者男,60岁。双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。

该患者的初步诊断是

  • A、颈型颈椎病
  • B、脊髓型颈椎病
  • C、神经根型颈椎病
  • D、椎动脉型颈椎病
  • E、交感神经型颈椎病
  • F、混合型颈椎病
正确答案:B

如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是

  • A、头前屈15°~25°
  • B、头前屈5°~10°
  • C、颈部中立位(0°)
  • D、头后伸0°~15°
  • E、头后伸15°~25°
  • F、头后伸25°~35°
正确答案:C

如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是

  • A、1/3体重
  • B、1/2体重
  • C、1/10体重或稍超过
  • D、1/15体重或稍超过
  • E、1/20体重或稍超过
  • F、1/25体重或稍超过
正确答案:C

该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是

  • A、牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
  • B、开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
  • C、牵引重量在治疗过程中不能改变
  • D、坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来
  • E、坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来
  • F、如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理
正确答案:C,D
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