试题预览
1、下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是
- A、是胰腺癌中最常见的类型
- B、多见于胰尾部，次为胰体
- C、好发于老年男性
- D、肿物常界限不清，易侵犯周围组织
- E、高分化者以形成导管样结构为主，黏液多
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2、女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。
- 1.该患者病理诊断为
- A、导管内乳头状腺瘤
- B、导管内乳头状癌
- C、实性-假乳头状瘤
- D、腺泡细胞癌
- E、破骨细胞样巨细胞未分化癌
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- 2.该病例免疫组化染色不能出现的结果是
- A、α
-抗胰蛋白酶阳性 - B、α-抗糜蛋白酶阳性
- C、NSE阳性
- D、Vimentin阳性
- E、Desmin阳性
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3、急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是
- A、间质充血水肿、轻度脂肪坏死
- B、腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
- C、胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
- D、胰腺周围脂肪钙皂形成
- E、间质炎细胞浸润
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5、患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素（少数+）、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是
- A、胰腺恶性肿瘤
- B、胃泌素瘤
- C、肝转移癌
- D、恶性胰岛细胞瘤
- E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
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