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病理学(中级)[代码:351]

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男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。

最先考虑为下列哪种疾病

  • A、硬红斑
  • B、结节性红斑
  • C、B细胞淋巴瘤
  • D、T细胞淋巴瘤
  • E、霍奇金淋巴瘤
  • F、脂膜炎
正确答案:D

可能阳性的标记有

  • A、CD3
  • B、CD4
  • C、CD8
  • D、CD20
  • E、EBV
  • F、CD56
正确答案:A,B,C

若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为

  • A、T细胞慢性淋巴细胞白血病
  • B、NK/T细胞淋巴瘤
  • C、蕈样肉芽肿
  • D、间变性大细胞性淋巴瘤
  • E、皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
  • F、以上都不是
正确答案:E
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