患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×10/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×10/L,血小板30×10/L。
本例可能的疾病有
- A、再生障碍性贫血
- B、过敏性紫癜
- C、急性粒细胞白血病
- D、慢性粒细胞白血病
- E、铁粒幼细胞性贫血
- F、类白血病反应
- G、血小板减少性紫癜
- H、脾功能亢进
正确答案:C
为进一步确诊还应做的检查是
- A、骨髓细胞学检查
- B、血细胞化学染色
- C、网织红细胞绝对值计数
- D、染色体检查
- E、免疫学分型检查
- F、分子生物学检查
- G、红细胞形态学检查
正确答案:A,B,D,E,F
该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是
- A、骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃
- B、粒红比例明显增高
- C、骨髓中异常早幼粒细胞增生为主,>30%
- D、可见Auer小体
- E、巨核细胞减少
- F、可发现染色体t(15;17)易位
- G、嗜碱性粒细胞增多
- H、Ph染色体阳性
正确答案:A,B,C,D,E,F
急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是
- A、POX染色阳性
- B、SBB染色阳性
- C、α-NBE染色阳性
- D、ACP染色阴性
- E、NAP积分增高
- F、AS-D-NAE染色阳性
- G、AS-D-NCE染色阳性
正确答案:A,B,F,G
关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是
- A、骨髓象:原始细胞≤5%
- B、红细胞及巨核细胞系正常
- C、血象:男性血红蛋白≥100g/L
- D、血象:女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L
- E、中性粒细胞绝对值≥2.5×10/L
- F、血小板≥100×10/L
- G、外周血分类白血病细胞≤1%
- H、临床:无白血病浸润所致的症状和体征
正确答案:A,B,C,D,F,H
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