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口腔正畸学(中级)[代码:357]

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患儿,男性,8岁,要求矫治"地包天"。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。

如需探究该患儿"地包天"(前牙反)形成的原因和机制,应该进一步了解

  • A、父母有无"地包天"存在
  • B、祖父母有无"地包天"存在
  • C、患儿幼时奶瓶喂养的姿势
  • D、除了吮咬上唇习惯,进一步了解是否还有咬下唇习惯
  • E、从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况
  • F、从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况
正确答案:A,B,C,E,F

从现有所提供的信息可知,吮咬上唇习惯是造成该患儿"地包天"的较明确的病因,在吮咬上唇习惯中以下哪些肌肉的活动促进"地包天"的形成

  • A、咬肌
  • B、颞肌
  • C、翼内肌
  • D、颧肌
  • E、颊肌
  • F、二腹肌
正确答案:A,B,C

根据现有信息,以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息,该患儿反的形成可能与下列哪些因素有关

  • A、遗传
  • B、下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗
  • C、吮咬上唇习惯
  • D、下颌骨外伤史
  • E、在奶瓶喂养时期,奶嘴孔过小,致幼儿下颌过分前伸吮吸
  • F、吮咬颊肌习惯
正确答案:A,B,C,E

除了长期吮咬上唇习惯外,同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型,前牙反。从反形成的机制考查,该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有

  • A、颅底蝶筛软骨结合提前钙化
  • B、下颌骨髁突软骨提前钙化
  • C、额颌缝处成骨不足
  • D、颧颌缝处成骨不足
  • E、颧颞缝处成骨不足
  • F、翼腭缝处成骨不足
正确答案:A,C,D,E,F

经X线头影测量分析表明:该患儿上颌骨生长不足,下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是

  • A、破除吮上唇习惯
  • B、拔除下颌第二乳磨牙残根,并制作缺隙保持器
  • C、促进上颌骨向前生长
  • D、抑制下颌骨向前生长
  • E、定期观察,择时行正畸或正颌外科治疗,现阶段不做任何治疗
  • F、现阶段只作心理或安慰治疗
正确答案:A,B,C,D

如对患儿实施破除吮咬上唇习惯,下面哪些描述是正确的

  • A、破除吮咬上唇习惯,有利于上牙弓前段的发育,并有利于整个上颌骨整体向前生长
  • B、破除吮咬上唇习惯,有利于口周肌功能的平衡,有利于下颌骨正常生长发育
  • C、由于该患者存在遗传倾向,因而破除吮咬上唇习惯对于促进上下颌骨正常生长发育无意义
  • D、说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一
  • E、通过心理施压手段,强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的
  • F、可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯
  • G、可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯
正确答案:A,B,D,E,F,G

如对患儿采用矫治器促进上颌骨向前生长,同时抑制下颌骨的生长,下面哪些描述是正确的

  • A、可采用改良颏兜前牵引矫治器
  • B、可采用面罩前牵引矫治器
  • C、可采用单纯颏兜矫治器
  • D、可先采用FR-Ⅲ矫治器
  • E、可采用上颌垫式矫治器
  • F、可采用肌激动器
正确答案:A,B,D
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