试题预览
1、下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中错误的是( )。
- A、安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
- B、脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血
- C、需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别
- D、50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断
- E、脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血
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2、下述临床表现中哪项最符合蛛网膜下隙出血表现?( )
- A、50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调
- B、50~70岁男性突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲
- C、突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
- D、50~70岁男性突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍
- E、对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,双侧病变导致皮质盲、面容失认症
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3、下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是( )。
- A、常规需溶栓治疗
- B、预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物
- C、一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压(>180/110mmHg)、控制血糖(>11.1mmol/L,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
- D、急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
- E、抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
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4、下述脑梗死概念哪项正确、完整?( )
- A、脑梗死是指各种原因引起的脑局部脑组织不可逆性损害、坏死
- B、脑梗死是指栓塞引起的脑部血液供应障碍
- C、脑梗死是指血栓或气栓引起的脑部血液供应障碍
- D、脑梗死是指血栓形成引起的脑部血液供应障碍
- E、脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死
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5、常发生于50岁以上的患者,多有原发性高血压史,多在活动中或情绪激动时突然起病。常见临床类型:出现典型三偏体征;出现偏身感觉障碍、空间构想障碍;昏迷、四肢瘫、中枢性高热;眩晕、恶心、呕吐、共济失调;突然头痛、呕吐、颈部强直。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )
- A、脑出血
- B、颈内动脉系统TIA
- C、脑卒中
- D、椎基底动脉系统TIA
- E、脑梗死
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