试题预览
1、患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。
- 1.根据患者症状,考虑其属于
- A、颈型颈椎病
- B、神经根型颈椎病
- C、脊髓型颈椎病
- D、椎动脉型颈椎病
- E、混合型颈椎病
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- 2.该患者查体不可能出现的阳性体征是
- A、四肢肌张力增高
- B、出现感觉减退平面
- C、双上肢肌无力明显
- D、Hoffmann征阳性
- E、腹壁反射增强
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- 3.若想明确诊断,该患者首选检查为
- A、颈椎X-ray
- B、颈椎CT
- C、颈椎MRI
- D、颈部动脉多普勒
- E、颈椎三维CT
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- 4.该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为
- A、改变不良体位,调整姿势
- B、药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗
- C、颈椎牵引治疗
- D、神经阻滞治疗
- E、手术治疗
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2、患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
- 1.体格检查有力的证据是
- A、右股骨下端皮温升高
- B、右股骨下端深压痛
- C、右股骨下端肿胀
- D、局部血管充盈怒张
- E、右膝关节伸屈受限
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- 2.最有价值的辅助检查是
- A、X线摄片检查
- B、CT检查
- C、血培养
- D、局部穿刺
- E、血常规检查
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- 3.若已确诊最关键的治疗方法是
- A、卧床休息
- B、大量广谱抗生素
- C、肢体制动
- D、输液,注意水电平衡
- E、大量广谱抗生素+钻孔引流
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3、青年女性,从事编辑工作5年,颈肩部酸胀不适2年余。患者自觉近来症状加重,头颈部如何放置都出现酸胀不适,严重时可出现颈椎活动明显受限。
- 1.根据患者发病特点考虑诊断为
- A、脊髓型颈椎病
- B、颈型颈椎病
- C、神经根型颈椎病
- D、枕大神经痛
- E、落枕
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- 2.该患者可能的阳性体征是
- A、颈椎牵引试验阳性
- B、神经根牵拉试验阳性
- C、棘突间及椎旁有压痛
- D、Hoffmann征阳性
- E、单侧上肢肌力减弱
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- 3.若该患者行颈椎MRI检查,可能出现的异常为
- A、颈椎间盘突出
- B、颈椎黄韧带肥厚
- C、颈椎生理曲度变直或反曲
- D、颈椎脊髓信号改变
- E、颈椎骨质增生明显
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- 4.该患者不需要的治疗方式为
- A、注意休息,适当活动颈椎
- B、改变生活与工作中的不良姿态及体位,调整姿势
- C、必要时可行药物辅助治疗
- D、急性期需要行手术治疗
- E、物理治疗
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