试题预览
1、男，60岁，颈肩痛3年，步态不稳4个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性。双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性。
- 1.引起此病的原因除外( )。
- A、外伤引起
- B、椎体后缘增生.椎间盘向后突出
- C、反应性硬脊膜周围炎使脊髓受压
- D、后纵韧带或肥厚的黄韧带突出椎管内
- E、交感神经受刺激而引起的脊髓血管痉挛等原因造成的脊髓变性坏死
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- 2.此患者属于的类型是( )。
- A、椎动脉型
- B、脊髓型
- C、交感型
- D、颈型
- E、神经根型
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- 3.其诊断是( )。
- A、肩周炎
- B、髌骨软化症
- C、肱骨外上髁炎
- D、颈椎病
- E、类风湿性关节炎
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2、男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，脐部以下感觉减退。
- 1.能明确诊断的辅助检查是( )。
- A、脑脊液检查
- B、腰椎MRI
- C、胸椎MRI
- D、颈椎CT
- E、颅脑CT
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- 2.诊断考虑为( )。
- A、脊髓出血
- B、脊柱结核
- C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤
- D、硬膜外转移性肿瘤
- E、脊髓内占位病变
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- 3.此患者应如现( )。
- A、桡骨膜反射亢进
- B、脊髓防御反射
- C、腱反射亢进
- D、霍夫曼征阳性
- E、肱三头肌反射减弱
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3、男，37岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁。
- 1.首先应该考虑下列哪项诊断？( )
- A、膝骨关节炎
- B、风湿性关节炎
- C、股骨头缺血性坏死
- D、股骨头骨软骨病
- E、腰椎间盘突出症
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- 2.根据病史何种查体应为阴性？( )
- A、4字试验
- B、屈颈试验
- C、叩跟试验
- D、大腿滚动试验
- E、股骨头研磨试验
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- 3.为进一步明确诊断最好作的检查是( )。
- A、尿常规
- B、CT
- C、透视
- D、B超
- E、ECT
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4、女，25岁，3年来有发作性幻视，几分钟后幻视消失，即出现头痛，头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍，不发作时完全正常。
- 1.诊断首先应考虑下列哪项？( )
- A、短暂性脑缺血发作
- B、头痛型癫痫
- C、肌紧张型头痛
- D、颅内动脉瘤
- E、偏头痛
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- 2.最常见哪种类型？( )
- A、眼肌瘫痪型
- B、典型
- C、普通型
- D、群集性
- E、基底动脉型
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- 3.它的诊断依据除外( )。
- A、多有外伤史
- B、多在青春期前后发病
- C、应用麦角胺制剂多有显效
- D、头痛呈周期性发作，每次发作的过程、相似
- E、可有家族史
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5、男，31岁，高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。
- 1.为明确诊断，此时首先应做的检查是( )。
- A、X线平片
- B、B超
- C、腹穿
- D、脑脊液穿刺检查
- E、心电图
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- 2.患者此时的肌力应属于( )。
- A、3级
- B、4级
- C、0级
- D、2级
- E、1级
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- 3.CT示胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁，为明确损伤平面可做的检查是( )。
- A、霍夫曼征
- B、阿司匹林试验
- C、巴宾斯基征
- D、毛果芸香碱试验
- E、戈登征
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