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疼痛学(中级)[代码:358]

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患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。

此时应给予患者哪项首要处理?(  )

  • A、诊断性腹穿,明确腹水性质
  • B、配血,等待输血
  • C、紧急胃镜检查明确出血部位
  • D、快速输液,配血,等待输血
  • E、急查血细胞比容
正确答案:D

如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是(  )。

  • A、放气拔管,继续内科治疗
  • B、三腔管继续压迫24小时
  • C、气囊放气后留置三腔管
  • D、继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
  • E、放气拔管,转外科手术治疗
正确答案:C

降低门静脉高压的首选哪种药物?(  )

  • A、口服普萘洛尔
  • B、静脉滴注垂体后叶素
  • C、静脉滴注奥美拉唑
  • D、静脉滴注西咪替丁
  • E、口服硝酸甘油
正确答案:B
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