男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出
该患者椎间盘突出的是哪一个间隙?( )
- A、腰4~腰5间隙
- B、腰1~腰2间隙
- C、腰3~腰4间隙
- D、腰2~腰3间隙
- E、腰5~骶1间隙
正确答案:A
其压迫的神经根是( )。
- A、骶1神经根
- B、腰3神经根
- C、腰5神经根
- D、腰4神经根
- E、骶2神经根
正确答案:C
临床检查时可获得下列哪项有价值的体征?( )
- A、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
- B、腰椎后突畸形
- C、腰椎生理弧度消失
- D、腰椎前突畸形
- E、脊柱"S"形畸形
正确答案:A
该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗?( )
- A、髓核化学溶解法
- B、经皮髓核摘除术
- C、解痉、消炎、止痛药物治疗
- D、皮质类固醇作硬膜外注射
- E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起
正确答案:E
若该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是( )。
- A、CT检查
- B、椎管造影
- C、MRI检查
- D、B超检查
- E、可视性椎间盘造影
正确答案:C
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