患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛(+)，双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。
下列哪项是带状疱疹的发病原因？( )
- A、皮肤接触感染
- B、链球菌感染
- C、免疫力下降
- D、水痘-疱疹病毒感染
- E、生活环境过于潮湿
- F、过敏反应
正确答案:C,D
带状疱疹的好发部位是( )。
- A、季肋部
- B、面部
- C、胸部
- D、颈部
- E、腰部
- F、大腿内侧面
- G、足部
- H、会阴部
正确答案:A,B,C,D,E,F
带状疱疹的主要临床表现包括( )。
- A、胸部及腹部疱疹面积较大，且常为双侧同时出现
- B、起病较急，常突然发生
- C、疼痛多为轻度，性质为酸痛、隐痛，皮疹迁延，不易消退或消退后易反复出现
- D、集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现
- E、若侵犯三叉神经眼支，典型的皮疹出现后，常伴有头痛
- F、发病前前驱症状常见沿神经干周围的疼痛约持续3天，且多合并所属淋巴结肿胀疼痛
正确答案:B,D,E,F
该患者为进一步明确诊断可选择的检查有( )。
- A、胸部软组织B超检查
- B、血常规
- C、胸部CT
- D、胸部X线
- E、血清免疫荧光检测
- F、疱液涂片检查
正确答案:B,D,E,F
该患者可以争取以下哪些方法治疗？( )
- A、预防继发感染
- B、抗病毒
- C、局部皮肤护理治疗
- D、镇痛
- E、大剂量皮质类固醇激素冲击治疗
- F、免疫抑制治疗
- G、可加用清热解毒中药和针刺疗法
正确答案:A,B,C,D,G
如果该患者经1月治疗后，疱疹已愈合胸部皮肤留有疱疹后色素沉着斑，但患者的疼痛影响睡眠，继续治疗的措施可选择( )。
- A、神经阻滞治疗
- B、口服非甾体类镇痛药
- C、应用抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等
- D、应用速释型阿片类药物
- E、皮下或皮内注射肉毒素
- F、采用化学或射频行神经毁损治疗
正确答案:A,B,C,E,F
如果该患者经各种保守治疗效果不佳或疗效不能维持时，可采用以下哪些药物或方法行神经毁损治疗，以达到较长期疗效的目的( )。
- A、酚甘油
- B、阿霉素
- C、亚甲蓝
- D、无水乙醇
- E、脉冲射频
- F、射频热凝
正确答案:A,B,C,D,F
除上面的办法外，以下方法可以用于该病治疗的是( )。
- A、手术治疗
- B、应用神经营养药物
- C、心理辅助治疗
- D、超激光局部照射
- E、脊髓电刺激植入
- F、永久吗啡泵植入
正确答案:A,B,C,D,E,F
关于带状疱疹以下哪些说法错误？( )
- A、老年人患该病轻，青壮年人病程易迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出
- B、本病常发生于免疫力低下人群
- C、该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播
- D、在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘
- E、该病皮肤的病变主要在真皮，水疱位于真皮的浅层
- F、带状疱疹疼痛的性质多样，如烧灼，针刺、刀割、电击、紧束感等，多伴有痛觉过敏和痛觉异常
正确答案:A,C,E
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