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重症医学(中级)[代码:359]

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男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。

结合患者症状和体征,首先考虑的诊断是

  • A、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
  • B、阑尾穿孔腹膜炎
  • C、胆囊穿孔腹膜炎
  • D、急性肠扭转
  • E、重症胰腺炎
正确答案:A

对患者诊断最有帮助的辅助检查为

  • A、腹部CT
  • B、腹部B超
  • C、腹部立位X线
  • D、胸部X线平片
  • E、心电图
正确答案:C

该患者先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍等症状,应诊断为

  • A、DIC
  • B、ARF
  • C、MODS
  • D、ARDS
  • E、Curling溃疡
正确答案:C

该患者的治疗措施不正确的是

  • A、急诊行血液滤过治疗
  • B、尽早行剖腹探查术
  • C、予以呼吸支持
  • D、立即行手术
  • E、立即予以抗感染、补液等治疗
正确答案:D
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