女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。
呼吸困难的原因首先考虑
- A、ALI/ARDS
- B、急性左心衰竭
- C、大气道痰液阻塞
- D、发生肺梗死
- E、以上都不是
正确答案:B
为明确诊断，最有用的检查是
- A、胸部CT
- B、B超
- C、测PAWP
- D、心电图
- E、血常规
正确答案:C
若X线胸片示双肺斑片状阴影，最可能的诊断是(提示：经给予强心、利尿和控制血压后，症状很快缓解；但2d后体温进一步升高，并出现进行性呼吸困难，面罩吸氧FiO
50%，查PAWP11mmHg；血气分析PaO56mmHg，PaCO32mmHg。)
- A、高血压危象
- B、急性呼吸窘迫综合征
- C、急性左心衰竭
- D、右心衰竭
- E、肺梗死
正确答案:B
此时最主要的处理是
- A、使用利尿药
- B、强心治疗
- C、应用血管活性药物
- D、呼吸机机械治疗
- E、大剂量糖皮质激素
正确答案:D
ARDS患者机械通气治疗中，最关键的是
- A、控制氧流量低于60%
- B、使用合理PEEP(≥10cmHO)
- C、保证控制通气模式
- D、延长呼气时间(I：E≥1：2.0)
- E、以上都是
正确答案:B
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