患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。
患者目前最可能诊断为
- A、慢性轻型肝炎
- B、慢性重型肝炎
- C、亚急性重型肝炎
- D、急性重型肝炎
- E、淤胆型肝炎
正确答案:B
如需进行乙型肝炎病毒外肝炎病毒学检测,何项更为必要
- A、HAV-IgM
- B、HEV-IgM
- C、抗HCV
- D、抗HDV
- E、抗HCV和抗HDV
正确答案:E
为初步明确患者存在慢性肝炎肝纤维化,下列何项为反映肝纤维化肝功能试验
- A、血清乳酸脱氢酶
- B、谷草转氨酶
- C、透明质酸
- D、血清胆碱酯酶
- E、碱性磷酸酶
正确答案:C
该患者凝血酶原活动度(PTA)最可能为
- A、≤80%
- B、≤70%
- C、≤60%
- D、≤50%
- E、≤40%
正确答案:E
以下何项不属于反映肝合成功能试验
- A、清蛋白
- B、前清蛋白
- C、凝血因子
- D、胆汁酸
- E、胆碱酯酶
正确答案:D
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