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计划生育(中级)[代码:360]

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女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。

为确保安全有效,患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂

  • A、糖尿病肾病
  • B、血压130/90mmHg
  • C、高血脂
  • D、乙肝病毒携带者,肝功能正常
  • E、慢性盆腔炎
  • F、频发偏头痛
正确答案:A,C,F

该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的

  • A、Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
  • B、可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
  • C、一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
  • D、放置7天内仍需采用其他方法避孕
  • E、不规则阴道出血是其主要的副反应
  • F、部分病人可发生闭经
正确答案:C,E,F

实施皮下埋植手术前需要做哪些准备

  • A、询问病史
  • B、术前咨询
  • C、称体重
  • D、测量血压
  • E、盆腔检查和乳房检查
  • F、宫腔镜检查
  • G、腹腔镜检查
  • H、诊断性刮宫
正确答案:A,B,C,D,E

患者各项指标均正常,拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤,正确的是

  • A、皮下埋植的部位,应在肘关节上4~6cm
  • B、麻醉剂应注入真皮皮下组织内
  • C、套管针行进时,无需将皮肤挑起
  • D、穿刺中如遇阻力,需改变方向
  • E、后退套管无需固定针芯
  • F、术毕加压包扎
正确答案:B,D,F

患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些

  • A、避孕失败率高
  • B、盆腔感染发生率高
  • C、痤疮
  • D、体重增加
  • E、月经紊乱
  • F、乳房胀痛
正确答案:C,D,E,F

患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月,需进行哪些检查有助于进一步明确诊断

  • A、尿HCG检查
  • B、妇科B型超声检查
  • C、血孕酮检查
  • D、血雌激素检查
  • E、宫腔镜检查
  • F、腹腔镜检查
正确答案:A,B

尿HCG(-),B型超声检查提示“子宫内膜厚3mm,双附件未见异常”。下列哪项处理是正确的

  • A、做好解释,随访观察
  • B、立即取出皮下埋植剂
  • C、加用黄体酮
  • D、戊酸雌二醇黄体酮合并用药
  • E、戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
  • F、加用短效口服避孕药
正确答案:A
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