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计划生育(中级)[代码:360]

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患者女性,35岁,主因GP,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:BP110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型, FHR 150bpm。

为明确诊断,以下各项处理适当的是

  • A、询问既往有无肝炎病史
  • B、行血液病原学检查
  • C、血清肝功能ALT、AST检查
  • D、血清胆红素检查
  • E、腹部B型超声
  • F、了解有无输血或血制品史
正确答案:A,B,C,D,E,F

下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据

  • A、蛋白尿和水肿
  • B、皮肤瘙痒和黄疸
  • C、妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物
  • D、黄疸昏迷
  • E、血中ALT、AST增高
  • F、HBsAg、HBeAg阳性
正确答案:E,F

以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有

  • A、粪-口传染
  • B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
  • C、母婴垂直传染
  • D、乳汁传染
  • E、密切生活接触传染
  • F、唾液传染
正确答案:B,C,D,E,F

如该患者诊断为重型病毒性肝炎,给予口服抗生素的主要目的是

  • A、控制肝炎发展
  • B、清除体内病毒
  • C、预防产后出血
  • D、防止DIC
  • E、预防肝性脑病
  • F、抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成
正确答案:E,F

患者临产,分娩期的处理哪些是正确的

  • A、配血备血
  • B、产前注射维生素K每日20~40mg
  • C、胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血
  • D、注意防止发生DIC
  • E、宫口开全后,行胎头吸引或产钳助娩,缩短第二产程
  • F、以剖宫产结束分娩为宜
正确答案:A,B,C,D,E
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