试题预览
1、男，40岁。渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10
/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。
/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。- 1.最可能的诊断为
- A、日本血吸虫病
- B、伤寒
- C、疟病
- D、败血症
- E、粟粒性结核
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- 2.入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查
- A、腹部X线摄片
- B、B超
- C、血常规
- D、腹部CT
- E、腹腔穿刺
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- 3.体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应做哪项重要紧急处理
- A、绝对卧床休息
- B、禁食
- C、镇静
- D、立即手术
- E、抗感染治疗
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- 4.病变最可能部位是
- A、胃或十二指肠
- B、空肠末端
- C、回肠末端
- D、横结肠
- E、降结肠
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2、患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。
- 1.问病史时，应注意询问
- A、有无疫水接触史
- B、近2个月有无草地坐卧史
- C、有无输血史及静脉吸毒史
- D、有无类似疾病患者接触史
- E、有无被动物咬伤史
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- 2.为进一步明确诊断，以下检查意义不大的是
- A、腰穿检查脑脊液常规生化
- B、血细菌培养及药物敏感试验
- C、取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
- D、采用ELISA方法检测病毒抗体
- E、取患者唾液接种鼠脑分离病毒
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- 3.一旦明确诊断，以下处理不正确的是
- A、隔离于安静的单人病房
- B、向家属解释病情，说明预后极差，病死率几乎100%
- C、维持心血管及呼吸功能
- D、使用广谱抗生素联合抗病毒药物
- E、加强对症治疗，适当脱水，必要时可使用镇静剂
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3、一名8岁男孩因发热，嗓子痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。
- 1.此时应采集的标本是
- A、痰液
- B、血液
- C、咽部拭子
- D、鼻腔分泌物
- E、口腔拭子
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- 2.标本应接种于
- A、液体培养基
- B、半固体培养基
- C、固体斜面培养基
- D、营养琼脂平板
- E、血琼脂平板
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- 3.应做的标本染色是
- A、瑞特染色
- B、吉姆萨染色
- C、抗酸染色
- D、革兰染色
- E、碱性复红染色
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- 4.最有可能的病原菌是
- A、支原体
- B、衣原体
- C、肺炎球菌
- D、链球菌
- E、葡萄球菌
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- 5.首选的抗菌药物是
- A、链霉素
- B、青霉素
- C、磺胺类药
- D、甲硝唑
- E、诺氟沙星
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4、男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×10
／L，尿蛋白(+++)。
／L，尿蛋白(+++)。- 1.该病最可能的诊断是
- A、流脑
- B、败血症
- C、钩端螺旋体病
- D、急性肾炎
- E、流行性出血热
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- 2.确诊，应检测
- A、脑脊液检查
- B、血培养
- C、钩端螺旋体病抗凝溶实验
- D、尿培养
- E、流行性出血热特异性抗体
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- 3.对此患者的处理，不正确的是
- A、应行“三早一就”治疗
- B、应综合治疗
- C、用利巴韦林抗病毒
- D、大量输入新鲜血
- E、液体疗法
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5、男性，50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml，术前肝功能正常，HBs-Ag(-)，近1个月来略感消化不良，检查ALT380U/L，AST290U/L，TBIL46μmol／L。
- 1.肝功能异常的原因可能是
- A、急性甲型肝炎
- B、急性乙型肝炎
- C、急性丙型肝炎
- D、急性丁型肝炎
- E、急性戊型肝炎
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- 2.下列检查有助于诊断的是
- A、抗+HAV-IgM
- B、乙型肝炎病毒指标两对半
- C、HCV-RNA和抗-HCV
- D、HDAg抗-HD-IgM
- E、抗-HEV
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