患儿，3岁，3月18日来诊。以右下肢弛缓性瘫痪1d收入本市医院。患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3d，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。
在病儿双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒，入院20d后麻痹基本消除，并出院。出院诊断可排除的是
- A、AFP
- B、脊髓灰质炎
- C、肠道病毒引起的AFP
- D、非病毒引起的
- E、以上都可排除
正确答案:B
为明确诊断患儿的病因，下一步采取的步骤中不正确的是
- A、按急性弛缓性麻痹（AFP）病例上报
- B、防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在48h内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集2次，2次间隔为24～48h
- C、收集病儿粪便在0～4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
- D、应立即实行消化道隔离
- E、口服脊髓灰质炎3价活疫苗，观察治疗效果
正确答案:E
假设在病儿双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒，经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型，出院70d后右下肢仍残留弛缓性麻痹，下列诊断最为合适的是
- A、脊髓灰质炎疫苗Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
- B、脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
- C、脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
- D、脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
- E、肠道病毒引起的AFP
正确答案:B
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